ในคนทั่วๆไป เมื่อก้าวสู่วัยประมาณ 30 ปีเป็นต้นไป ผิวหน้าบางส่วนจะเริ่มหย่อนยานและเริ่มมีริ้วรอย จากการมีการหักของชั้นผิว collagen ใต้ชั้นผิวเริ่มสร้างน้อยลง ทำให้ไม่สามารถพยุงโครงสร้างของผิวให้แข็งแรงได้เหมือนเดิมอีก ส่วนที่เห็นได้ง่ายที่สุด คือ การหย่อนยานของเปลือกตาทั้งบนและล่าง ดังได้กล่าวในหัวข้อศัลยกรรมตาแล้ว เมื่ออายุมากขึ้นเรื่อยๆ การหย่อนยานของหน้าผาก ต้นขมับ (forehead) ของผิวที่แก้ม ก็จะทำให้เกิดร่องแก้ม ร่องที่มุมปาก ทำให้ดูสูงอายุ โดยมากคนไข้จะไม่เลือกใช่วิธีศัลยกรรมดึงหน้าในการแก้ปัญหาเป็นอันดับแรก การใช้เครื่องสำอาง การใช้เลเซอร์ก็อาจช่วยให้ผิวหน้าตึงขึ้น ดีขึ้นได้ในระดับหนึ่ง แต่เมื่อความหย่อนยานมากเกินจนถึงระดับหนึ่ง การทำศัลยกรรมดึงหน้าก็จะเข้ามามีบทบาท เพราะการดึงหน้านั้นศัลยแพทย์จะดึงให้ตึงและตัดส่วนที่หย่อนยานทิ้งไป จึงเป็นการแก้ปัญหาที่ตรงจุดมากกว่า
การทำศัลยกรรมหน้าทำได้อย่างไร และจำเป็นต้องทำที่ร.พ.หรือไม่?
ในการหย่อนยานของผิวหน้า หากคนไข้ยังอายุไม่มากนัก ส่วนที่หย่อนยานมักจะเป็นต้นขมับทั้ง 2 ข้าง การแก้ไขก็จะทำเฉพาะส่วนนี้เท่านั้น (mini face lift) วิธีทำนั้นแพทย์จะเปิดแผลตรงบริเวณไรผมทั้ง 2 ข้างของขมับ และทำการดึงกล้ามเนื้อขึ้นไป ท่านจึงจะมีแผลที่ซ่อนอยู่ในไรผม การทำเฉพาะส่วนนี้ สามารถทำได้ที่คลินิก อาจใช้เวลาประมาณ 2 ชม. และไม่จำเป็นต้องนอนพักในร.พ. แต่หากคนไข้อายุมากขึ้น เกิดความหย่อนยานที่ผิวหนังบริเวณขมับและผิวข้างแก้ม แพทย์จำเป็นจะต้องดึงทั้งหมด (full face lift) แพทย์จะดึงหน้าส่วนแก้มนี้โดยการเปิดแผลที่ด้านหน้าหูหรือหลังหูในบางราย และทำการดึงผิวหนังของหน้า ตัดส่วนเกินทิ้งไปและเย็บปิดแผล การทำศัลยกรรมดึงหน้าในส่วนนี้ อาจใช้เวลาตั้งแต่ 3-5 ชม. จึงจำเป็นต้องทำที่โรงพยาบาล และใช้ยาสลบ (general anesthesia) และจำเป็นต้องนอนพักรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาลด้วย จึงถือเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างใหญ่
หลังทำศัลยกรรมดึงหน้า จะดูแลตนเองอย่างไร?
หลังทำศัลยกรรมดึงหน้า แพทย์จะเปิดแผลผ่าตัดไว้ ซึ่งจะยาวตลอดหน้าหู ท่านอาจมีการบวมช้ำและระบมของใบหน้า อาจจำเป็นต้องนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหลายวัน อาจมีอาการชาบนใบหน้าในคนไข้บางคน ในระยะเวลาหนึ่งก็จะหายไป เมื่อครบ 7-10 วันแล้ว แพทย์จะทำการตัดไหม ในระยะแรกอาจมีรอยแดงช้ำตลอดแนวของการผ่าตัด อาจกินเวลาถึง 3 เดือน หลังจากนั้นแผลเป็นจะเปลี่ยนเป็นสีขาว และกลมกลืนกับสีผิวไปในที่สุด
การทำศัลยกรรมดึงหน้า ควรทำในอายุเท่าใด?
เนื่องจากความหย่อนยานของผิวในแต่ละที่เกิดขึ้นเร็วช้าต่างกัน หากเป็นเพียงการดึงหน้าบริเวณขมับ (mini face lift) สามารถทำได้ตั้งแต่อายุ 35 ปีเป็นต้นไป และดึงหน้าทั้งหน้า (full face lift) ควรทำในคนไข้อายุเกิน 50 ปีไปแล้ว เนื่องจากการดึงหน้า มักทำในคนสูงอายุ ซึ่งเป็นวัยที่อาจมีทั้งโรคความดัน เบาหวาน หัวใจและต้องทำโดยการดมยา ท่านจึงต้องมั่นใจว่า
- ได้รักษาโรคความดัน เบาหวาน โรคหัวใจนั้นให้อยู่ในระดับที่ควบคุมได้
- ท่านไม่มีโรคของระบบทางเดินหายใจที่จะเป็นอุปสรรคต่อการดมยา
- เนื่องจากในคนสูงอายุ การหายของแผลอาจช้ากว่าในวัยอื่นๆ การดูแลรักษาแผลหลังผ่าตัดอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อจึงเป็นหัวใจที่สำคัญ
- ก่อนการตัดสินทำศัลยกรรมดึงหน้า ท่านควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวที่ได้ดูแลรักษาโรคประจำตัวของท่าน ขอความเห็นแพทย์หากท่านต้องการทำศัลยกรรมดึงหน้า
